Страховая медицинская организация «Сибирь» работает на рынке Кузбасса вот уже 16 лет. Филиалы и представительства компании находятся практически во всех городах и крупных населенных пунктах Кемеровской области. Более года осуществляет свою работу филиал СМО «Сибирь» в Таштаголе.
На сегодняшний день СМО «Сибирь» предлагает жителям района несколько видов страхования: обязательное медицинское страхование, собственные программы добровольного медицинского страхования и губернскую программу добровольного медицинского страхования.
СМО «Сибирь» - единственная страховая компания в Таштагольском районе, занимающаяся заключением договоров по программе ОМС. На сегодняшний день полисы обязательного медицинского страхования получили 48 тысяч жителей Таштагола и Таштагольского района. Организация осуществляет услуги по заключению договора ДМС всего полгода, и за это время уже 600 таштагольцев получили полисы.
- СМО «Сибирь» предлагает застрахованным ряд преимуществ. Так, например, в городской больнице Таштагола у нашей организации есть несколько сервисных палат. При госпитализации клиенты СМО «Сибирь» попадают именно в эти благоустроенные палаты, где есть телевизор, холодильник и многое другое. Кроме того, для таштагольцев, застрахованных в СМО «Сибирь», работает отдельный прием врачей. В то время как другим жителям района приходится сидеть в очередях, наших клиентов врач принимает без очереди, - рассказала ведущий специалист по страхованию Анна Шмидт.
Когда и где может понадобиться медицинская помощь, никто заранее не знает. Таштагольцам, застрахованным в СМО «Сибирь», можно не беспокоиться о том, что в других городах области и за пределами региона им откажут в оказании медицинской помощи. СМО «Сибирь» имеет 14 филиалов и 6 представительств на территории Кузбасса, а также филиалы в Алтайском крае, Хакассии, Краснодарском крае.
ОАО СМО «Сибирь» является координатором губернской программы добровольного медицинского страхования. Как и в других территориях, в Таштаголе новый проект был запущен с 1 сентября 2007 года. Заключить договор по губернской программе ДМС можно как коллективно, так и индивидуально. Индивидуальное страхование осуществлялось в период подписной компании с 1 сентября по 30 ноября. Поэтому теперь получить полис губернской программы ДМС можно только при коллективном страховании.
Для жителей Таштагола и Таштагольского района страховка по базовому варианту стоит 2880 рублей в год (страховая сумма 50 тысяч рублей). Второй вариант предназначен для молодых, а значит более здоровых коллективов (страховая сумма 15 тысяч рублей). Третий вариант - дорогостоящий. Взнос составляет 300 рублей в год, а страховая премия до 200 тысяч рублей, с неоплачиваемой частью в 50 тысяч рублей.
Идеальным сочетанием станет соединение первого и третьего вариантов (2880+300), которое позволит получить медицинскую помощь на сумму в 200 тысяч рулей. Застрахованные по губернской программе клиенты получат медицинскую помощь и перечень лекарств сверх Территориальной программы обязательного медицинского страхования бесплатно.
Адрес ОАО СМО «Сибирь» в Таштаголе:
ул. Ленина, 7, тел. (384-73) 3-31-27
Генеральная дирекция:
г. Кемерово, пр. Ленина, 137,
тел. 8(384-2) 71-99-99 (Консультативный центр).
СПРАВКА
ОАО СМО «Сибирь» имеет большой опыт работы в системе ОМС (с 1991 года). За эти годы компания стала важным звеном в системе охраны здоровья населения региона. Компания участвует в разработке нормативных документов по взаимоотношению субъектов в системе ОМС и здравоохранения.
В Кемеровской области в СМО «Сибирь» застраховано более 2,3 млн. человек, что составляет 92% населения Кузбасса.
У организации заключены договоры на оказание медицинской помощи застрахованным со всеми медучреждениями Кузбасса, работающими в системе ОМС.