Перед сотрудниками СМО «Сибирь» на сегодняшний день стоит много задач, одной из главных является обеспечение населения медицинскими полисами ОМС.
- Светлана Васильевна, когда для страховщиков наступает самая горячая пора? Только ли в конце года, когда заканчивается время продления и заключения договоров ОМС?
- Сейчас наступила не менее жаркая пора. У студентов и школьников выпускные экзамены, поступление в вузы, защита дипломов, ну и, конечно, каникулы. За такими ответственными событиями подрастающее поколение порой упускает из виду важный момент. Действительный полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого, потому что жизнь вносит свои коррективы, и без медицинского полиса у человека нет гарантий в получении своевременной медицинской помощи. В поездке на отдых, в командировку полис обязательно должен быть с собой!
ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ДЕТЯХ
- Кто в первую очередь должен обеспокоиться получением полиса?
- Прежде всего это родители, которые отправляют своих детей на отдых. Если у ребенка нет полиса, то его можно получить в одном из подразделений компании «Сибирь». Детям до 14 лет полис ОМС выдается на основании свидетельства о рождении, паспорта одного из родителей с постоянной регистрацией на территории г. Кемерово и Кемеровской области или справки ЖЭКА о постоянной регистрации ребенка. По достижении 14-летнего возраста ребенок получает паспорт, и поэтому ему необходимо получить новый полис, который будет действителен до 18 лет. Особо хочется отметить: даже если у ребенка есть медицинский полис, родители обязательно должны проверить, все ли с ним в порядке, продлен ли он! Делается это во избежание отказа в получении медицинской помощи в детских поликлиниках, для оформления санаторно-курортных карт и получения справок для отдыха детей.
- Скажите, где можно получить полис?
- Во всех городах и районах Кемеровской области работают филиалы, представительства и отделения СМО «Сибирь». В Кемерове полисы можно получить по следующим адресам: пр. Ленина, 137, пр. Шахтеров, 34 (стоматологическая поликлиника, 1-й этаж), ул. 40 лет Октября, № 9 (детская поликлиника), поликлиника № 5, п. Кедровка (больница № 15).
- Нужно ли менять полис после окончания школы?
- Да. Если подросток закончил 9 или 11-й классы, сдал экзамены и поступил в техникум или вуз, то с этого момента он становится студентом и обязан сдать полис по статусу «дети» в страховую компанию или по месту учебы и получить полис ОМС по статусу «студент». Первокурсники могут получить полис в учебной части вуза или обратиться лично в страховую медицинскую организацию с паспортом и студенческим билетом либо справкой из учебного заведения. При получении полиса студенту выдается «Памятка» с ответами на часто возникающие вопросы.
С ОМС ПОМОЩЬ ГАРАНТИРОВАНА
- Сейчас кризис, и отдых за границей многим не по карману. Как правило, дети отправляются к бабушкам и дедушкам, зачастую в другой регион. Как быть, если потребуется медицинская помощь?
- Полис ОМС действует на всей территории России. Если за пределами Кемеровской области возникла ситуация, в которой вам требуется медицинская помощь, следует обратиться в лечебное учреждение, предъявив паспорт и полис ОМС. В этом случае обратившемуся будет оказана бесплатная медицинская помощь в рамках территориальной программы, лечение оплачивает компания «Сибирь» через территориальный фонд той территории, на которой человек получает медицинскую помощь. Хочу отметить, что в лечебных учреждениях программа вывешена во всех доступных местах, поэтому для застрахованного не составит труда узнать, какие услуги платные, а какие нет. Если вас заставляют оплатить услуги, которые входят в территориальную программу и должны оказываться бесплатно, обращайтесь к заместителю главного врача по лечебной работе.
- Светлана Васильевна, не секрет, что большой популярностью у отдыхающих пользуется Черноморское побережье Краснодарского края. Куда можно обратиться, если возникли проблемы?
- В Краснодарском крае отдыхающие в каждом городе могут найти отделения СМО «Сибирь». Если возникли проблемы, обращайтесь в любое из них, специалисты окажут необходимую помощь. Адрес отделения в нужном вам городе можно узнать по бесплатному телефону консультативного центра 8-800-1002-102. Консультативный центр ОАО СМО«Сибирь» работает круглосуточно. Любой гражданин может обратиться к специалистам компании и получить ответ на все возникшие вопросы по медицинскому страхованию, лекарственному обеспечению и оказанию медицинской помощи.
Подготовила Ирина АВТУШКО

ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ
Страховая компания «Сибирь» активно ведет замену старых бланков полисов с логотипом ОБК «Кузбасс» на полисы СМО «Сибирь». С 1 сентября 2009 года полисы ОБК «Кузбасс» не будут приниматься в лечебных учреждениях. Позаботьтесь о своем здоровье заранее!