Представьте себе такую ситуацию: пришли в поликлинику, а вас там не принимают. Именно такое может случиться с 1 февраля 2008 года с теми, кто не продлил полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Декабрь – пора для страховой медицинской организации «Сибирь» горячая. Идет последний месяц по продлению и заключению договоров ОМС. Взгляните на свой полис, а не пора бы его продлить?
Компания по страхованию и дострахованию в самом разгаре, поэтому поторопитесь принять нужное решение. Ведь страховой полис ОМС – это ваша гарантия для получения бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС. Тем более что филиалы и представительства СМО «Сибирь» находятся практически во всех городах и крупных территориях Кемеровской области.
Работающим гражданам для продления полиса необходимо обратиться в отдел кадров предприятия. Если ваш работодатель продлил договор со страховой компанией, то вам беспрепятственно будет продлен полис ОМС марками.
Если вы зарегистрированы и ИФНС в качестве индивидуального предпринимателя, то вы обязаны уплачивать социальный налог, и считаетесь работающим гражданином. Обратитесь в Территориальный фонд ОМС по месту проживания для получения документа «Карточка страхователя», если у вас ее еще нет. ТФ ОМС в Кемерово находится по адресу: ул. Красноармейская, 136, оф. 7.
После этого приходите в СМО «Сибирь», и не забудьте квитанцию об уплате единого социального налога. Наши специалисты помогут продлить договор ОМС максимально быстро, для вашего удобства работает факс и электронная почта. Не забудьте доверенность на получение и продление полисов ОМС.
Не работающий человек так же имеет право на получения полиса ОМС:
-
домохозяйкам полис продлевается марками;
-
детям до 14 лет полисы действительны без продления. При достижении 14 лет необходима замена полиса;
-
подростков до 18 лет полисы действительны без продления, по постижению совершеннолетия – необходима замена полиса;
-
пенсионерам по возрасту (ж.55,м.60 лет) полис выдается бессрочный, который не нужно продлевать.
Пенсионерам не по возрасту – полис продлевается ежегодно.
Если раньше вы имели полис как неработающий или пенсионер, а сейчас начали работать, то имеете право только на один полис по статусу «работающий». Старый полис признается недействительным, данная информация направляется в лечебно - профилактические учреждения по месту прикрепления и вы не сможете получить медицинскую помощь бесплатно.
Не устраивает прежняя поликлиника? Вы можете ее поменять (один раз в 6 месяцев) при условии прикрепления к вновь выбранному учреждению при его согласии.
Заместитель генерального директора
ОАО СМО «Сибирь»
Светлана Балашова